Xác nhận có thai và buổi khám đầu tiên

Khoảnh khắc nhìn thấy hai vạch trên que thử là khởi đầu của một chuỗi việc cần làm. Những tuần đầu tiên, trước cả buổi khám đầu tiên, là giai đoạn mà vài quyết định đơn giản có ảnh hưởng thật.

Về que thử tại nhà

• Khá đáng tin khi dùng đúng cách.
• Nên thử vào buổi sáng sớm.
• Đọc kết quả trong khung thời gian hướng dẫn.
• Thử quá sớm có thể cho kết quả âm tính giả.
• Vẫn cần được xác nhận bằng khám.

Mục cuối là lý do quan trọng: que thử chỉ cho biết có thai hay không, còn vị trí và tuổi thai thì phải qua khám và siêu âm.

Những việc nên làm ngay

• Bắt đầu bổ sung theo hướng dẫn nếu chưa.
• Ngừng hút thuốc và uống rượu.
• Báo cho bác sĩ về mọi thuốc đang dùng.
• Ghi lại ngày đầu kỳ kinh cuối.
• Đặt lịch khám.
• Không tự ngừng thuốc điều trị bệnh mạn tính.

Mục cuối là ranh giới an toàn quan trọng: việc tự ngừng một thuốc điều trị bệnh nền có thể nguy hiểm hơn nhiều so với vấn đề định tránh.

Khi nào nên đi khám

• Sớm sau khi có kết quả dương tính.
• Ngay nếu có đau bụng.
• Ngay nếu ra máu.
• Ngay nếu có tiền sử thai ngoài tử cung.
• Ngay nếu có tiền sử sảy thai nhiều lần.
• Ngay nếu đang có bệnh cần theo dõi.

Năm mục cuối là những tình huống mà việc chờ đợi không mang lại lợi ích nào và có thể làm chậm việc xử lý cần thiết.

Buổi khám đầu tiên gồm gì

• Hỏi tiền sử chi tiết.
• Khám tổng quát và phụ khoa.
• Siêu âm xác định vị trí thai.
• Xác định tuổi thai và ngày dự sinh.
• Chỉ định các xét nghiệm cơ bản.
• Tư vấn về bổ sung và lối sống.
• Lập lịch khám tiếp theo.

Việc xác định vị trí thai là mục quan trọng nhất về mặt an toàn trong buổi này.

Chuẩn bị thông tin mang theo

• Ngày đầu kỳ kinh cuối.
• Bản ghi chu kỳ nếu có.
• Tiền sử sản khoa các lần trước.
• Các bệnh mạn tính đang có.
• Toàn bộ thuốc và thực phẩm bổ sung đang dùng.
• Dị ứng.
• Tiền sử bệnh trong gia đình hai bên.

Mục đầu tiên là thông tin quyết định cách tính tuổi thai ban đầu, nên cần chính xác nhất có thể.

Về cách tính tuổi thai

• Tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối.
• Nên tuổi thai lớn hơn thời gian thực tế thụ thai.
• Siêu âm sớm giúp xác định chính xác hơn.
• Ngày dự sinh có thể được điều chỉnh.
• Ngày dự sinh là một mốc ước lượng.

Mục thứ hai hay gây bối rối cho người mới có thai lần đầu, và biết trước giúp không nhầm lẫn khi nghe con số tuần.

Các xét nghiệm cơ bản ban đầu

• Công thức máu.
• Nhóm máu và yếu tố liên quan.
• Các xét nghiệm tầm soát bệnh nhiễm.
• Đường huyết và chức năng các cơ quan.
• Xét nghiệm nước tiểu.
• Các xét nghiệm khác theo tiền sử.

Bộ xét nghiệm này là nền tảng cho toàn bộ thai kỳ và nên được làm sớm để có thời gian xử lý nếu phát hiện điều gì.

Về việc bổ sung

• Có những chất được khuyến nghị bổ sung.
• Bắt đầu càng sớm càng tốt.
• Lý tưởng là trước khi có thai.
• Dùng theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Không tự tăng lượng vì nghĩ nhiều hơn là tốt hơn.

Mục cuối quan trọng vì một số chất dùng quá mức có hại, nên việc theo đúng hướng dẫn tốt hơn là tự quyết định.

Những gì nên tránh từ đầu

• Thuốc lá và khói thuốc thụ động.
• Rượu.
• Thuốc chưa được bác sĩ xác nhận.
• Một số thực phẩm cần tránh.
• Tiếp xúc với một số hoá chất.
• Chụp chiếu có tia khi chưa báo đang mang thai.

Mục cuối là điều cần nhớ ở mọi cơ sở y tế: luôn báo mình đang hoặc có thể đang mang thai trước bất cứ khảo sát nào.

Khi đang có bệnh mạn tính

• Báo ngay cho bác sĩ.
• Không tự ngừng thuốc.
• Có thể cần điều chỉnh phác đồ.
• Cần phối hợp giữa các chuyên khoa.
• Cần theo dõi sát hơn trong thai kỳ.

Lý tưởng là bàn về việc mang thai với bác sĩ trước khi có thai, nhưng nếu chưa kịp thì báo ngay là việc quan trọng nhất.

Những câu nên hỏi ở buổi đầu

• Tuổi thai và ngày dự sinh.
• Cần bổ sung gì và dùng thế nào.
• Cần tránh gì.
• Lịch khám tiếp theo.
• Dấu hiệu nào cần đi khám ngay.
• Liên hệ ai khi có vấn đề.
• Sinh hoạt và làm việc thế nào.

Mục thứ năm nên được ghi lại và dán ở nơi dễ thấy, vì đó là danh sách cần dùng tới vào lúc không có thời gian tra cứu.

Nói với ai và khi nào

• Là quyết định cá nhân.
• Nhiều người chờ qua ba tháng đầu.
• Nên nói với nơi làm việc nếu công việc có yếu tố nguy cơ.
• Nên có ít nhất một người biết để hỗ trợ.
• Không có quy tắc chung.

Mục thứ ba là ngoại lệ nên được ưu tiên, vì một số môi trường làm việc cần được điều chỉnh sớm.

Câu hỏi thường gặp